歯科治療中の緊急時にどう対応するか|医療安全の体制

歯科治療中に気分が悪くなる、血圧が上がる、といったことは起こりえます。多くは一時的なものですが、体制が整っているかどうかで対応の速さが変わります。当院の医療安全の体制をご説明します。
この記事の要点
- 当院は歯科外来診療医療安全対策(外安全)1を届け出ています
- 要件は医療安全対策の研修を受けた歯科医師・医療安全管理者の配置とAEDの保有
- 治療中に多いのは血管迷走神経反射(緊張による一時的な血圧低下)です
- 我慢せず、手を挙げてお知らせください。途中で中断できます
- 持病・服用中のお薬は事前にお伝えください(後述)
届け出ている医療安全の施設基準
当院は歯科外来診療医療安全対策(外安全)1を関東信越厚生局に届け出ています。要件は次のとおりです。
- 医療安全対策に関する研修を受けた歯科医師を配置していること
- 医療安全管理者を配置していること
- 自動体外式除細動器(AED)を保有していること
- 緊急時の対応および医療安全について十分な体制を整備していること
あわせて歯科治療総合医療管理料(医管)も届け出ており、治療中に全身状態をモニタリングできる設備を備えています。
歯科治療中に起こりうること
| 症状 | 主な原因 | 対応 |
|---|---|---|
| 気分が悪くなる・冷や汗・目の前が暗くなる | 血管迷走神経反射(緊張・痛み・空腹による一時的な血圧低下) | 治療を中断し、体位を調整して休んでいただきます |
| 動悸・手のふるえ | 局所麻酔薬に含まれる血管収縮薬への反応、緊張 | 中断して様子を見ます。多くは数分で落ち着きます |
| 血圧の上昇 | 緊張・痛み・もともとの高血圧 | 測定しながら、必要に応じて中断します |
| 過換気(息が苦しい・手足のしびれ) | 強い緊張 | 呼吸を整えていただきます |
| 麻酔後のしびれが続く | 麻酔の効果、まれに神経への影響 | 経過を確認します。長引く場合はご連絡ください |
最も多いのは血管迷走神経反射で、緊張と痛み、そして空腹が重なったときに起こりやすくなります。受診前に軽く食事をとっておくと予防になります。
治療中の合図
治療中は口が開いた状態で、声を出しづらくなります。次のようにお知らせください。
- 手を挙げてください。すぐに手を止めます
- 痛みがある場合も同様です。麻酔を追加できます
- 「少しだけだから」と我慢しないでください。緊張と痛みが重なると体調変化につながります
途中で中断できます。体調が優れないときは、治療を分けて別の日に行うこともできます。無理に続けることはありません。
事前にお伝えいただきたいこと
- 持病(高血圧・糖尿病・心疾患・脳血管疾患・喘息・骨粗鬆症など)
- 服用中・注射中のお薬(お薬手帳をご持参ください)
- 過去に麻酔で具合が悪くなったことがあるか
- アレルギー(薬剤・金属・ラテックスなど)
- 妊娠中・授乳中かどうか
- 過去に歯科治療中に気分が悪くなったことがあるか
持病がある方の治療については 持病がある方の歯科治療|全身状態をモニタリングする「医管」とは で詳しく解説しています。
帰宅後に体調が変化した場合
治療後にご不安な症状があれば、診療時間内にお電話ください(025-256-8241)。
- 出血が止まらない(ガーゼを噛んでも30分以上続く)
- 強い痛みが続く、腫れが日を追って大きくなる
- 発熱が続く
- しびれが続く
診療時間外で緊急性が高いと思われる場合は、お住まいの自治体の休日夜間診療の窓口や、救急相談窓口(#7119 等)にご連絡ください。
よくあるご質問
- 歯科治療中に気分が悪くなったらどうすればよいですか?
- 手を挙げてお知らせください。すぐに治療を中断します。最も多いのは緊張・痛み・空腹による一時的な血圧低下(血管迷走神経反射)で、体位を調整して休んでいただければ多くは落ち着きます。我慢しないでください。
- 歯科医院にAEDはありますか?
- 当院は歯科外来診療医療安全対策1を届け出ており、その要件として自動体外式除細動器(AED)を保有しています。あわせて医療安全対策の研修を受けた歯科医師と医療安全管理者を配置しています。
- 治療前に何を伝えておけばよいですか?
- 持病、服用中・注射中のお薬(お薬手帳のご持参が確実です)、アレルギー、過去に歯科治療や麻酔で具合が悪くなったことがあるか、妊娠中・授乳中かどうかをお伝えください。
出典
- 厚生労働省 施設基準等の届出
- 関東信越厚生局 施設基準の届出受理状況
- 健康づくりサポートネット(厚生労働省・旧 e-ヘルスネット)
- 消防庁 救急安心センター事業(#7119)
- おおとりい歯科クリニック 当院で取得している施設基準
※ 本記事の掲載内容は一般的な情報です。症状や適応には個人差があり、実際の治療方針は診察のうえ判断いたします。費用は2026-09-01時点の税込金額です。
※ 点検日(2026-09-01)は、監修者が記事内容を点検した最新の日付です。内容に実質的な変更があった場合は最終更新日を更新します。
おおとりい歯科クリニックについて
治療への不安がある方は、ご予約時やカウンセリングの際にお伝えください。
- 所在地
- 新潟県新潟市東区若葉町1丁目20番41号
- 電話番号
- 025-256-8241
- アクセス
- 新潟県新潟市東区若葉町1丁目20番41号/医院前に駐車場をご用意しています
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- 月・火・木・金・土 9:00〜12:00 / 14:00〜18:30(午後の受付は18:00まで)
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- 水曜・日曜・祝日※平日が祝日で休診となる場合は水曜日に診療


